Darauf erkennt der Arzt kleine Löcher (Osteolysen) oder Bereiche einer verringerten Knochendichte. Then, you will receive high-dose chemotherapy to kill off the diseased bone marrow cells. Welche Heilpflanze verschafft mir Linderung? The possible risks of these drugs are carefully balanced against their benefits, and the function of these organs is carefully monitored during treatment. Das MM ist der häufigste Knochen (mark)-krebs in den westlichen Ländern. Some come in pills, while others are injected into your vein or muscle. Palumbo A, Anderson K. Multiple myeloma. We connect patients, caregivers, and family members with valuable services and resources. Diese Strategie bezeichnen Experten auch mit den englischen Begriffen „watch and wait“, also beobachten und abwarten. Das Multiple Myelom (MM) ist eine Krebserkrankung von Zellen der körpereigenen Abwehr (hier die Plasmazellen). A protein called XPO1 helps carry other proteins from the nucleus to other parts of the cell. Side effects of thalidomide can include drowsiness, fatigue, severe constipation, and painful nerve damage (neuropathy). They manage your immune system to help it fight multiple myeloma. 5th edition. Your doctor might recommend that you have a dental checkup before starting treatment. Stellt der Arzt bei den Untersuchungen fest, dass ein Multiples Myelom oder Plasmozytom vorliegt, ist es wichtig, das Krankheitsstadium zu bestimmen. Bei jeglichen Symptomen, die möglicherweise auf ein Plasmozytom oder ein Multiples Myelom hinweisen, ist es ratsam einen Arzt aufzusuchen. They are given carefully to avoid or reduce the side effects of chemotherapy. Produzieren die Plasmazellen beim Multiplen Myelom nur Leichtketten statt vollständiger Antikörper, scheiden die Nieren einen Teil davon aus. One way to avoid these dental procedures is to maintain good oral hygiene by flossing, brushing, making sure that dentures fit properly, and having regular dental checkups. Das multiple Myelom ist ein vom Knochenmark ausgehender, relativ seltener Tumor. (If you're using your own stem cells, the doctor will collect them from you before you start chemo.) National Cancer Institute: “CAR T Cells: Engineering Patients' Immune Cells to Treat Their Cancers.”, Multiple Myeloma Research Foundation: “Radiation Therapy for Multiple Myeloma,” “Standard Treatments,” “Symptoms, Side effects and Complications.”, American Cancer Society: “Drug Therapy for Multiple Myeloma,” “Supportive Treatments for Patients With Multiple Myeloma.”, The Lancet Oncology: “Denosumab versus zoledronic acid in bone disease treatment of newly diagnosed multiple myeloma: an international, double-blind, double-dummy, randomised, controlled, phase 3 study.”, NYU Langone Health / Pearlmutter Cancer Center: “Watchful Waiting for Multiple Myeloma.”. Einige Menschen versterben bereits nach wenigen Monaten, andere leben länger als zehn Jahre. Munshi NC, Anderson KC. A 75-year-old woman diagnosed with multiple myeloma 5 years ago returns to the clinic with complaints of extreme fatigue, increased muscle weakness and new bone pain in her right hip, right forearm and low back. In manchen Fällen ist es sinnvoll, Infekten durch geeignete Medikamente, zum Beispiel Antibiotika, vorzubeugen. Darüber hinaus spielen bei der Therapieentscheidung die individuellen Bedürfnisse des Betroffenen, der allgemeine Gesundheitszustand und Begleiterkrankungen eine wichtige Rolle. If you can’t have a stem cell transplant, the recommendation is eight to 12 cycles of triplet therapy. Who is eligible for an autologous stem cell transplant? Das Multiple Myelom und das Plasmozytom gelten bis heute als nicht heilbar. Immunotherapy for the treatment of multiple myeloma. The goal of multiple myeloma treatment is to shrink your tumors, stop the cancer from spreading, keep your bones strong, and help you feel better and live longer. Your doctor will do blood and bone marrow tests to see how the treatment is working. Some patients recover in three months, and some need a year to regain their strength and stamina. Daratumumab (Darzalex) is a monoclonal antibody that attaches to the CD38 protein, which is found on myeloma cells. It’s given as an injection into a vein (IV), often in a 4-week cycle. Sie finden bei uns alle wichtigen Symptome, Therapien, Laborwerte, Untersuchungen, Eingriffe und Medikamente leicht verständlich erklärt. In the early days, stem cells were collected directly from the bone marrow. Beim Multiplen Myelom kommt es in einer der vielen Plasmazellen zu Veränderungen im Erbgut (Mutation). These medications prevent cancer cells from growing. Eine hochdosierte Chemotherapie ist allerdings sehr aggressiv. Bone pain can be a difficult symptom to treat during and after treatment for myeloma. A blood test called serum protein electrophoresis (SPEP) can be used to detect paraproteins (m proteins) in the blood. The main types of drugs used in triplet therapy are: Corticosteroids. These tests also may be used to find out if treatment is working. Corticosteroids, such as dexamethasone and prednisone, are an important part of the treatment of multiple myeloma. Da durch die Erkrankung die Immunabwehr geschwächt wird, ist es ratsam, dass Betroffene sich besonders gut vor Infektionen schützen. Lenalidomide (or pomalidomide or thalidomide) and dexamethasone, Carfilzomib (or ixazomib or bortezomib), lenalidomide, and dexamethasone, Bortezomib (or carfilzomib), cyclophosphamide, and dexamethasone, Elotuzumab (or daratumumab), lenalidomide, and dexamethasone, Bortezomib, liposomal doxorubicin, and dexamethasone, Elotuzumab, bortezomib, and dexamethasone, Melphalan and prednisone (MP), with or without thalidomide or bortezomib, Vincristine, doxorubicin (Adriamycin), and dexamethasone (called VAD), Dexamethasone, cyclophosphamide, etoposide, and cisplatin (called DCEP), Dexamethasone, thalidomide, cisplatin, doxorubicin, cyclophosphamide, and etoposide (called DT-PACE), with or without bortezomib. Einschränkungen gibt es allerdings nach einer Stammzelltransplantation, da der Körper sich selbst in dieser Zeit nicht wirksam vor Infektionen schützt. Multiple myeloma treatment is complex since doctors have many options to choose from. Entartete Plasmazellen hingegen produzieren veränderte, meist funktionslose Antikörper (Paraproteine). Most patients are treated once a month at first, but they may be able to be treated less often later on if they are doing well. Das Multiple Myelom zählt zu den seltenen Krebserkrankungen. Patients complain of pain and doctors find that part of the jaw bone has died. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2015. Bone Lesions (Lytic Lesions) from Mutiple Myeloma: Cause & Treatment, CAR T-Cell Therapy for Multiple Myeloma Treatment, Multiple Myeloma - Symptoms, Causes, Stages, Basics, How much your cancer has spread in your body, called the stage of your disease, Bisphosphonates, drugs that help strengthen your bones, Surgery to help stabilize broken bones or vertebraeÂ, Denosumab (Xgeva) to prevent broken bones and other bone problems, Plasmapheresis, a treatment that removes extra myeloma protein from your blood, Avoid NSAID medications (such as ibuprofen and naproxen), Dietary supplements like iron, folate, or vitamin B12, Growth hormones such as erythropoietin (EPO, Epogen, and Procrit) or colony-stimulating factors (CSFs), Colony-stimulating factors (Leukine, Neulasta, Neupogen), Nondrug methods (for example, compression stockings), Too few red blood cells (this is called anemia). Multiples Myelom - dynamische Entwicklungen in Krankheitsverständnis und Therapie. It may be especially helpful in treating myeloma patients with kidney problems. Multiple myeloma – a blood cancer involving plasma cells in your bone marrow – can’t be cured. Deshalb ist beim Multiplen Myelom und beim Plasmozytom das Risiko für Knochenbrüche (Frakturen) erhöht. Your MD Anderson team is here to support you every step of the way. The watchful waiting approach involves closely monitoring multiple myeloma without active treatment. Chemotherapy is the usual starting point in treating multiple myeloma. Finally, your healthy blood-forming stem cells will be transplanted in place of the diseased tissue. Leukemia patients usually receive an allogeneic stem cell transplant. Ch. These drugs can be taken by mouth or given in a vein or a muscle. Other common side effects with this drug include fatigue, fever, loss of appetite, diarrhea, constipation, cough, nerve damage resulting in weakness or numbness in the hands and feet (peripheral neuropathy), upper respiratory tract infections, and pneumonia. Sie verdrängen im Krankheitsverlauf andere wichtige Blutzellen. Oft kommen die verfügbaren Wirkstoffe in Kombination miteinander zum Einsatz. But in many cases, a transplant may use stem cells from a patient’s own body. Coronavirus oder Grippe? Curr Opin Oncol 2017, 29:460–466. It uses special drugs that kill fast-growing cells, like multiple myeloma cells. Das Multiple Myelom ist eine bösartige Erkrankung des Knochenmarks. Welche Heilpflanze kann meine Beschwerden lindern? In these situations, radiation therapy alone is often used as the primary treatment. Diese sind als sogenanntes „Paraprotein" (=monoklonales Protein) bzw. © 2005 - 2023 WebMD LLC, an Internet Brands company. Is one autologous stem cell transplant enough? This is called a bone marrow biopsy. Hilfreich für die Früherkennung sind regelmäßige Gesundheitschecks beim Arzt. Dhodapkar MV et al. Dabei entwickeln sich im Knochenmark typischerweise mehrere Tumorherde. One type of transplant, called an allogeneic transplant, uses stem cells from a donor. A typical triplet plan includes a corticosteroid, a drug that works on your immune system in general, and a drug that targets your cancer cells specifically. They use a disarmed virus to program these cells to spot and kill cancer cells. Das Multiple Myelom ist eher selten, allerdings die häufigste Krebsart des Knochenmarks. The Lyda Hill Cancer Prevention Center provides cancer risk assessment, screening and diagnostic services. These tumors may be biopsied, or surgically removed and examined under a microscope for the presence of cancer cells. Hadassah-University Medical . Dies schwächt das Immunsystem, und es kommt leichter zu Infektionen mit Bakterien oder Viren. They include: They can cause birth defects if you take them while you're pregnant, so talk to your doctor about using birth control. The jaw bone can also become infected. As part of our mission to eliminate cancer, MD Anderson researchers conduct hundreds of clinical trials to test new treatments for both common and rare cancers. Sie sind empfindlicher und lassen noch genauer erkennen, inwiefern das Skelettsystem bereits durch das Multiple Myelom oder Plasmozytom in Mitleidenschaft gezogen wurde. For more information about chemo and its side effects, see Chemotherapy. WebMD does not provide medical advice, diagnosis or treatment. 15, 16 In multiple myeloma . Mediziner bezeichnen diese Antikörper und Antikörperfragmente auch als Paraproteine. Others, particularly those with multiple myeloma, may receive a planned second transplant several months after the first one. The rapid reproduction of cancerous, myeloma cells . Sie finden sich z.B. . As newer types of drugs have become available in recent years, chemo has become less important in treating myeloma, although it is still used in some situations. Some are used in combination with other drugs: These medications affect which genes are active or turned on inside cells. Stem Cell Transplant for Multiple Myeloma, Supportive Treatments for Patients with Multiple Myeloma, Treatment Options for Multiple Myeloma and Other Plasma Cell Disorders, Using these drugs together to treat multiple myeloma, Referrals to patient-related programs or resources, Donations, website, or event-related assistance, Feeling tired or short of breath (from having, Changes in mood (some people become irritable or “hyper”). Multiple myeloma is a cancer of certain cells of the bone marrow called plasma cells. Philadelphia, PA. Elsevier: 2014:1991-2017. A newer form of the drug, known as daratumumab and hyaluronidase (Darzalex Faspro), can be given as a subcutaneous (under the skin) injection, typically in the belly area over a few minutes. Manchmal setzen sich die sogenannten Bence-Jones-Proteine jedoch im Nierengewebe fest und schädigen es. In den vergangenen Jahren hat sich Vieles in der Diagnostik und Therapie verbessert. Grundsätzlich gilt: Je niedriger das Stadium, desto weniger weit ist der Tumor fortgeschritten und desto besser ist die Prognose. We can connect you with trained cancer information specialists who will answer questions about a cancer diagnosis and provide guidance and a compassionate ear. Another abnormal protein produced by myeloma cells — called beta-2-microglobulin — may be detected in your blood and give your doctor clues about the aggressiveness of your myeloma. Multiple myeloma can also be treated using drugs, which can be given by mouth or directly into the bloodstream. Patients may be anemic due to lack of red blood cells. These medications help your immune system fight cancer cells in your blood. Treatment of Multiple Myeloma. Usually, the immune system does not attack cancer cells because they produce special proteins that help them blend in with other cells. First, your doctor will remove some of your healthy, blood-forming stem cells. Ihre wichtigste Aufgabe ist die Herstellung von Antikörpern. Informieren Sie sich hier, welche Untersuchungen bei dieser Erkrankung sinnvoll sein können: Die Therapie des Multiplen Myeloms ist abhängig vom Stadium der Erkrankung. Antibodies are proteins made by the body’s immune system to help fight infections. Einfach in der Zubereitung, gesund für den Körper und immer ein Genuss! Isatuximab (Sarclisa) is another monoclonal antibody that attaches to the CD38 protein on myeloma cells. Sie hemmen den Knochenabbau und wirken stabilisierend auf die Knochen. Ziel ist es, möglichst alle Tumorzellen zu zerstören. Das Plasmozytom ist hingegen eine Sonderform des Multiplen Myeloms. Common side effects of these drugs include. Das Multiple Myelom ist in der Regel nicht heilbar, aber es gibt wirksame Therapien, die die Erkrankung sehr gut zurückdrängen. Es gibt jedoch bestimmte Risikofaktoren, die im Verdacht stehen, ein Multiples Myelom zu begünstigen. To do this, you might get medication, a stem cell transplant, radiation, a type of blood filtering called plasmapheresis, and surgery. Whether you’ve just been diagnosed, or you’ve had a relapse, you’ll probably be offered a combination of medications known as triplet therapy. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell treatment is a novel immunotherapy utilizing the patientʼs own immune system as a "weapon against tumor cells". American Cancer Society: "Stem cell transplant for multiple myeloma. Bei Verdacht auf ein Multiples Myelom oder Plasmozytom führt der Arzt eine Knochenmarkpunktion durch. Infection risk is high due to lack of infection-fighting white blood cells. Multiple myeloma is a form of bone marrow cancer.Plasma cells normally produce our antibodies. Erste S3 Leitlinie zum Multiplen Myelom definiert Standards bei Diagnostik, Therapie und Nachsorge Im Februar 2022 ist die erste S3 Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge für Patient*innen mit monoklonaler Gammopathie unklarer Signifikanz (MGUS) oder Multiplem Myelom erschienen. Menschen mit Symptomen, die möglicherweise auf ein Multiples Myelom hinweisen, sollten zur Abklärung ihren Hausarzt aufsuchen. 2017 ASCO EDUCATIONAL BOOK. An der Veränderung der Blutwerte erkennt der Arzt, wie stark das Multiple Myelom oder das Plasmozytom bereits gesunde Zellen verdrängt hat und ob schon eine Blutarmut besteht. Get information on patient appointments, insurance and billing, and directions to and around MD Anderson. Select the Live Chat button at the bottom of the page. This is thought to both kill the cancer cells directly and to help the immune system attack them. These tests also may be used to find out if treatment is working. For reprint requests, please see our Content Usage Policy. Die Bence-Jones-Proteine selbst lassen sich auch direkt im Urin von Betroffenen nachweisen. Der Körper bildet dabei veränderte weiße Blutkörperchen, was die Immunabwehr beeinträchtigt. They’re also at risk for bleeding due to lack of platelets. Learn more about the various options for treating multiple myeloma such as chemotherapy, radiation, targetted . Sometimes you'll get them along with your chemotherapy so you have less nausea and vomiting during treatment. While the company, a subsidiary of Johnson & Johnson, announced that the trial met its primary endpoint in January 2023, the . Your gift will help make a tremendous difference. Das Multiple Myelom befällt in der Regel mehrere Körperregionen. This drug is given as an IV infusion, typically once a week. Drugs called bisphosphonates can help bones stay strong by slowing down this process. Das Behandlungsziel ist stets die Verlängerung der Lebenszeit bei maximal möglicher Lebensqualität. The nucleus of a cell holds most of the cell’s genetic material (DNA) needed to make the proteins the cell uses to function and stay alive. Request an appointment at MD Anderson online or by calling 1-877-632-6789. Torsten Steinbrunn 1, Stefan Knop 1 & Hermann Einsele 1 Der Onkologe volume 26, pages 661-672 (2020)Cite this article Dabei entnimmt er unter örtlicher Betäubung mit einer Nadel Knochenmark aus einem geeigneten Knochen, in der Regel dem Beckenkamm. MD Anderson patients have access to clinical trials offering promising new treatments that cannot be found anywhere else. Front Oncol 2018; 8: 92, unter: www.frontiersin.org (Abrufdatum: 17.11.2021), Universitätsspital Zürich: Myelom, unter: www.usz.ch (Abrufdatum: 17.11.2021), Zahavi, D. und Weiner, L. Monoclonal Antibodies in Cancer Therapy. Most of these side effects go away over time after the drug is stopped. Sie und alle ihre Nachkommen produzieren große Mengen eines einzigen monoklonalen Antikörpers. They can even kill myeloma cells outright. Patton, J. Multiple myeloma. The cells are returned to your body so they can multiply and get to work. Abeloff’s Clinical Oncology. Die Kontrolle der Blutwerte ist eine schnelle Methode, um erste Hinweise auf ein Multiples Myelom oder Plasmozytom zu erhalten. An experimental treatment developed at Israel's Hadassah-University Medical Center has a 90% success rate at bringing patients with multiple myeloma into remission. Nicht bei jedem Menschen mit Multiplen Myelom ist die belastende hochdosierte Chemotherapie mit anschließender Stammzelltransplantation möglich. The current data on B . Symptoms can include fever, chills, feeling dizzy or lightheaded, rash, wheezing, trouble breathing, tightness in the throat, or a runny or stuffy nose. Julia Schwarz ist freie Autorin in der NetDoktor-Medizinredaktion. MEHR Therapie Steht die Diagnose „Multiples Myelom" zweifelsfrei fest, sollten in einem ausführlichen Arzt-Patienten-Gespräch die Behandlungsmöglichkeiten und die individuelle Prognose besprochen werden. There may be ways to reduce your side effects, including lowering your drug dosage, changing medications, taking aspirin to fight blood clots, changing your diet to help with constipation or diarrhea, or giving you other medicines to ease nausea or fatigue. Das Multiple Myelom (MM) ist charakterisiert durch eine monoklonale Plasmazellvermehrung im Knochenmark mit vermehrter Produktion . Commonly used steroids include: Immunomodulators. If a stem cell transplant is part of your multiple myeloma treatment plan, doctors usually recommend having three or six cycles of triplet therapy first. Fachleute sprechen von einer systemischen Therapie. Sie senken das Risiko einer Hypokalzämie. Lenalidomide (Revlimid) is similar to thalidomide. Multiple myeloma can also affect your bones, leading to bone pain, thinning bones and broken bones. Wir bieten Ihnen unabhängige und umfassende Informationen rund um die Themen Gesundheit und Krankheit. It’s injected into a vein (IV) or under the skin, once or twice a week. Find information and resources for current and returning patients. Auch die Bildung von Blutplättchen (Thrombozyten) ist beim Multiplen Myelom beeinträchtigt. If you and your doctor decide on watchful waiting instead of treatment, you'll do just that -- keep a close watch on you to see if the disease has progressed. Combination Therapy With Histone Deacetylase Inhibitors (HDACi) for the Treatment of Cancer: Achieving the Full Therapeutic Potential of HDACi. When it was found to cause birth defects, it was taken off the market. 2011; 8(8): 479–491. Das sind die Unterschiede! Patients were taken to the operating room, anesthetized, and doctors inserted needles to remove bone marrow from the hip bone. They may also test your cancer cells, looking for parts that can be attacked by particular drugs. Hier kommen in der Regel wirksame Schmerzmittel zum Einsatz. The American Cancer Society medical and editorial content team. Sie binden an bestimmte Strukturen auf der Oberfläche der Krebszellen. Ziel Es sollen aktuelle Therapieoptionen für das rezidivierte und refraktäre MM (RRMM) dargestellt werden. Lesen Sie hier mehr zu Symptomen, Therapiemöglichkeiten und Lebenserwartung beim Multiplen Myelom. In this phase 3, randomized, open-label trial, we assigned patients with lenalidomide-refractory multiple myeloma to receive cilta-cel or the physician's choice of effective standard care. Jung SH, et al. All rights reserved. Today, we use medications that stimulate the stem cells to move out of the bone marrow and into the bloodstream, where they can be collected more easily. Ungefähr acht von 100.000 Menschen in Deutschland erkranken jährlich an einem Multiplen Myelom. An estimated 176,404 people around the world were diagnosed . This drug is usually given after other drugs have been tried. Pneumokokken-Impfung: Wer, wann und wie oft? It can also cause painful nerve damage. Leitlinie der European Society for Medical Oncology (ESMO): Multiple Myeloma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Chemotherapy. In der Grippe-Saison (Herbst, Winter) ist es zudem empfehlenswert, Orte mit einer höheren Infektionsgefahr zu meiden. Dabei tritt die Vermehrung der Plasmazellen nur lokal begrenzt auf. This drug is used mainly in combination with other types of drugs, although it can also be used by itself in patients who have already had several other treatments for their myeloma. Darüber hinaus kommt eine Strahlentherapie unter anderem in folgenden Situationen zum Einsatz: Insbesondere wenn der Knochen befallen ist, ist ein Multiples Myelom oder Plasmozytom mitunter äußerst schmerzhaft. Bone problems. 2013;121(11):1968-1975. Stem cell transplant is very similar to bone marrow transplant, except the stem cells are harvested from the patient’s bloodstream rather than from the bone marrow. Hämorrhoiden - was die Krankheit bedeutet, Video: Acetylsalicylsäure richtig einnehmen. They help calm your immune system and kill diseased cells. Doctors use a number of methods to treat the damage multiple myeloma causes throughout your body. Chemo drugs kill cancer cells but also can damage normal cells. WebMD does not provide medical advice, diagnosis or treatment. Hieraus resultiert ein erhöhtes Infektionsrisiko. Als Folge produziert der Körper zu wenig rote Blutkörperchen und es entsteht eine Blutarmut (Anämie). Behandlung des Multiplen Myeloms im CIO Nähere Informationen zur Behandlung des Multiplen Myeloms im CIO (inkl. Ob eine Therapie erforderlich ist, entscheidet der Arzt unter anderem anhand der sogenannten SLiM-CRAB-Kriterien. Many cancers can be prevented with lifestyle changes and regular screening. Die entarteten Antikörper sind im Blut anhand eines erhöhten Gesamteiweiß-Spiegels nachweisbar. Bortezomib (Velcade) was the first of this type of drug to be approved, and it’s often used to treat multiple myeloma. Darzalex Faspro can also cause reactions at the injection site, such as swelling, itching, and redness. Bildergalerie: Achtung, Autofahrer: Diese Medikamente sind tabu! Bei einem Plasmozytom handelt es sich um eine spezielle Form von Blutkrebs, bei der sich sogenannte Plasmazellen im Knochenmark unkontrolliert vermehren. Insbesondere bei Menschen, die noch keine Beschwerden haben, ist es zunächst ausreichend, sie engmaschig zu untersuchen und den Krankheitsverlauf zu beobachten.